Прошу обрати одну з можливостей відповіді на кожне
запитання. Старайтесь відповідати швидко.
|
|
0.Зовсім
не турбує
|
1.Злегка
турбує
|
2.Середньо
турбує
|
3.Дуже
турбує
|
|
1.Відчуття
оніміння та поколювання в тілі
|
|
|
|
|
|
2.Відчуття
жару
|
|
|
|
|
|
3.Тремтіння
в ногах
|
|
|
|
|
|
4.Неможливість
розслабитись
|
|
|
|
|
|
5.Страх,
що станеться найгірше
|
|
|
|
|
|
6.Головокружіння
|
|
|
|
|
|
7.Прискорене
серцебиття
|
|
|
|
|
|
8.Нестійкість
|
|
|
|
|
|
9.Відчуття
жаху
|
|
|
|
|
|
10.Дратівливість
|
|
|
|
|
|
11.Тремтіння
в руках
|
|
|
|
|
|
12.Відчуття
задухи
|
|
|
|
|
|
13.Нерівна
хода
|
|
|
|
|
|
14.Страх
втрати контролю
|
|
|
|
|
|
15.Труднощі
з диханням
|
|
|
|
|
|
16.Страх
смерті
|
|
|
|
|
|
17.Переляк
|
|
|
|
|
|
18.Шлунково-кишкові
розлади
|
|
|
|
|
|
19.Непритомність
|
|
|
|
|
|
20.Прилив
крові до обличчя
|
|
|
|
|
|
21.Посилене
потовиділення (не пов’язане зі спекою)
|
|
|
|
|
0–5 норма
6-8 легкий
рівень тривог
9-18 середній
рівень тривоги
Більше 19 балів
– високий рівень тривоги
∑ =
|
